1、风痹风痹开始时,邪气较浅,尚未进入脏腑,多发于膝关节、腕关节等关节。见肢体关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,或见恶风发热,苔藓薄白,脉浮。治疗祛风通络,散寒除湿,方用防风汤加减。如果关节肿大,苔藓薄黄,冷热并用,桂枝芍药汤加减。

   

       2、寒痹:寒冷过多,进入肌肉和骨骼,肢体关节是主要疼痛部位。证明肢体关节疼痛严重,疼痛有一定的位置,热痛减少,冷痛增加,关节不能弯曲伸展,局部皮肤不红,触摸不热,苔藓薄白,脉弦紧。适当的治疗方法是温暖的寒冷,除风除湿,只有用黑头汤加减少。

   

       3、湿痹:湿是阴邪,其性粘性,最容易抑制气、血、津液的循环。见肢体关节重、肿胀、疼痛、活动不便、皮肤麻木、苔藓白、油腻、脉冲缓慢。治疗除湿通络风散寒,用薏苡仁汤加减。

   

       4、热痹:风、寒、湿痹后期化热伤阴,形成高热、长热不解。见关节疼痛,局部灼热红肿,感冒轻微舒适,疼痛不可触及,但疾病及一个或多个关节,多有发热、恶风、口渴、烦躁等全身症状,苔黄燥,脉滑数。治疗清热通络,祛风除湿,方用白虎加桂枝汤。如果热瘫化火伤津,可见关节红肿,疼痛剧烈,夜间更加剧烈,强热解渴,舌红少津,脉弦数。清热解毒,凉血止痛,犀角散。

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