鼻疽假单胞菌肺炎的治疗方法

       一、治疗

       1、一般治疗：患者需要隔离。应彻底消毒分泌物、排泄物和敷料纱布。急性感染者应给予对症治疗和支持治疗，肺外化脓性病源应持续治疗6-12同时进行手术排水，需要小心，避免感染扩散。

       2、抗菌治疗：磺胺、四环素、氯霉素和氨基糖苷抗生素都有一定的疗效。

       磺胺嘧啶疗效好，剂量为80～100mg/（kg/d），口服4次，疗程3周。

       (1)四环素:口服，成人常用量:一次0。25～0。5g，每6小时一次。8岁以上儿童常用量:每次25～50mg/kg，每6小时一次。疗程一般是7～14支原体肺炎和布鲁菌病需要3周左右。

       (2)氯霉素:口服1.5g每天4次，氯霉素肌注，静注或静滴0.5或1g，每12小时1次。

       链霉素一般推荐（1～1.5g/d）与磺胺嘧啶（4～6g/d）或四环素（2g/d）联合应用，直到症状消失。近年来，随着抗生素的增加，头孢他啶、环丙沙星、沙星沙星、沙拉西林、妥布霉素、亚胺培南（依米配能）等抗生素具有良好的抗假单胞菌作用，预计将取代上述治疗鼻疽假单胞菌感染的传统药物。非氨基糖苷联合治疗可用于嗜中性白细胞减少和肾功能边缘的患者，如双重治疗β-内酰胺或β-内酰胺加氟喹诺酮。

       当两种抗假单胞菌药物合用时，耐药菌株在治疗过程中的几率显著降低。

       二、预后

       急性期常因败血症或脓毒血症循环衰竭而死亡。如果不治疗，其死亡率是90％以上。