1.中年妇女弥漫性、无痛性、质韧性和硬性甲状腺肿应首先考虑这种疾病。甲状腺弥漫性、分叶性或结节性肿大，与周围组织无粘连。在严重的情况下，有气管和喉咙压迫的症状。少数可伴有桥本甲状腺机能亢进，长期患者甲状腺机能亢进低。
2.甲状腺本身的抗体(TgAb，TPOAb)及TSH诊断通常可以进行测定，TgAb和TPOAb如果滴度高，对诊断意义重大。当然，抗体滴度低或阴性不能排除这种疾病。如果结合针吸细胞学检查，诊断率更高。强阳性。
3. TSH结合抑制性免疫球蛋白（TBII）甲状腺刺激抑制性抗体（TSBAb）在10％；桥本甲状腺炎及20％；桥本甲状腺炎患者血液循环存在。
4.甲状腺穿刺组织学检查显示甲状腺弥漫性淋巴细胞和浆细胞浸润和纤维化。
