开放性颅脑损伤有哪些常见并发症

       开放性颅脑损伤是指外伤直接或间接接触大脑的损伤，可能出现以下并发症。

   

       1、创伤性颈内动脉海绵窦瘘

   

       典型症状:搏动性突眼；颅内杂音，压迫颈动脉杂音减弱或消失；眼球运动障碍；球结合膜水肿和充血。

   

       2、创伤性动脉性鼻出血

   

       颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉的颅底骨折损伤动脉性鼻出血。

   

       3、脑膨出

   

       一般可分为早期脑肿出(一周内)和晚期脑肿出(一周以上)。

   

       4、脑脓肿

   

       是脑穿透损伤的常见并发症和后期死亡原因之一。早期彻底清创是预防脓肿的关键措施。

   

       5、外伤性癫痫

   

       颅脑穿透损伤后在任何时期发生，但伤后3~6月发病率最高。早期发作与脑挫伤、脑水肿、血肿和凹陷骨折有关。晚期发作主要是由脑脓肿、脑疤痕和脑萎缩引起的。临床主要是局限性发作，也可能是大发作。

   

       6、颅骨缺损

   

       开放性颅脑损伤创伤或闭合性颅脑损伤去骨减压后，可留下颅骨缺损。临床上可能会出现头晕、头痛，有时会引起恶心、呕吐和癫痫。患者害怕触摸和其他不安全感。一般来说，伤口愈合后3个月即可修复，感染的伤口必须延长至伤口后半年以上。

   

       7、颅脑伤后综合征

   

       颅脑损伤后，许多患者可能表现出一些神经或精神障碍，统称为颅脑损伤综合征。患者的主诉往往包括头晕、头痛、恶心、厌食、疲劳、易激动、耳鸣、出汗、心悸、记忆丧失、精神萎靡、失眠、性功能丧失、月经紊乱等。症状时轻时重，与精神情绪状态有关，患者的主诉往往多于神经系统阳性体征。