发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
过早搏动的共同心电图特征,为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。
1.房性过早搏动
P波提早出现,其形态和基本心律P波不同,P-R间期>0.12s。QRS大多数波与窦性心律相同,有时有增宽或畸形,伴有ST及T波的相应变化称为心室内差异性传导,需要与室性过早搏动进行识别。室内差异传导过早搏动伴随心脏QRS早期畸形可以在波群前看到。P波。提早畸P波后也可以不相应QRS波,称为阻滞性房性早搏。需要鉴别窦性心律失常或窦性静止。上次心搏ST段或T早期在波上发现畸形P波的,可以诊断为阻滞性房性早搏。房性早搏的冲动往往侵入窦房结,使后者提前除极。窦房结的自发除极按原周期重新开始,形成不完全补偿间歇。
房性早搏(标记)A)提前的畸形P前一次心跳T波上,下传QRS第一个和第八个标记是不同于窦性的室内差异传导A其后无QRS阻滞性房性早搏波为。
2.房间交接处过早搏动
除提前出现外,其心电图特征与房间交界处的逃逸格斗相似。早搏冲动侵入窦房结形成不完全补偿间歇,不干扰窦房结自发去除极的,形成完全补偿间歇。
3.室性过早搏动
QRS波群提前出现,形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。束支近端发生室性早搏,其QRS波群不能扩大。大多数室性早搏后都有完全的补偿间歇。当基本心律缓慢时,室性早搏可以插入两次窦性心搏,形成插入式室性早搏。我看到室性早搏逆行传播到心脏P波,常出现在室性早搏中ST段上。
房间或室性早搏有时由两个以上的异位起搏点产生。心电图表现为两种或两种不同形式和不同配对期的早搏,称为多源早搏。连续两次或三次以上的早搏分别称为连发性和短阵心动过速。