治疗室性早搏要对症

       治疗室性早搏的主要目的是防止室性心动过速、心室颤动和心性猝死。以下是治疗室性早搏的具体方法：

       一、无心脏病、室早不增加其死亡率的孤立，无论其形态和频率如何，都不需要药物治疗。

       2、对于伴有器质性心脏病的室早，应治疗其原发病。需要紧急治疗的室性早搏可静注50-100mg直到早搏消失或总量达到利多卡因250mg到目前为止。纠正心律失常后，每分钟滴入1-3mg，口服药物可以在稳定后维持。利多卡因静脉注射后几分钟内起作用15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房间或室内传导影响不大。副作用包括头晕和嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心跳抑制，加重原房间或室内传导障碍。肝肾功能障碍或严重心力衰竭者应谨慎使用。

       3、室性早搏是由外国地黄中毒引起的。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉注射氯化钾通常是有效的。应积极去除低钾引起的早搏原因，纠正低钾血症。

       奎尼丁或锑剂应立即停室性早搏应立即停止。口服药物可选择：

       ①慢心律。

       ②β受体阻滞剂。

       ③洋地黄；适用于心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。

       ④普鲁卡因酰胺。

       ⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉、室安卡因、乙吗噻嗪、英卡胺等。

       5.房性早搏应积极治疗病因。去除诱因，选择以下药物治疗:

       ①β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。

       ②异搏定。对于低血压和心力衰竭的人，应避免使用上述两种药物。

       ③洋地黄适用于房性早搏，伴心力衰竭而不是洋地黄。常用地高辛0.25mg,1次/日。

       ④奎尼丁。

       ⑤苯妥因钠0.1g，3次/日。

       ⑥胺碘酮。房间交界处性早搏治疗与房性早搏相同。如果无效，可以尝试治疗室性早搏的药物。