发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一般手术会出现失血、发热、感染、代谢紊乱、食欲不振、消化吸收功能下降、大便干燥等症状,甚至严重并发症。由于术中失血和蛋白质丢失,术后分解代谢增加,身体容易出现负氮平衡。因此,需要及时补充热能、蛋白质和其他营养物质。通常,营养良好的患者可以在轻度创伤或一般手术后顺利进行治疗,因为他们有足够的营养储备。但如果患者长期得不到合理的营养供应,可能会出现严重的营养不良,影响治疗效果,甚至危及生命。因此,外科患者不能忽视术前营养和术后营养。
小肠是吸收营养的主要场所
广泛肠道切除术后的消化吸收障碍是由于大部分肠道切除后,食物在肠道内的停留时间缩短,营养物质没有足够的时间被吸收而排出体外。如果小肠上部被切除 l/2 以上或下 2/3 以上,蛋白质和矿物质物质的消化吸收率。切除小肠上下 1/2 以上会降低脂肪的消化吸收率。如果切除小肠 75%时,碳水化物消化吸收率仍能维持正常水平。
注意术后饮食习惯
一般术后消化功能障碍,肠蠕动快,食物消化吸收不完全,加上约 1~2 周围腹泻,此时以静脉营养为主。4~6 当腹泻逐渐减轻一周后,你可以通过口腔摄入食物。此时,蛋白质和脂肪的吸收有不同程度的障碍,口服饮食应该是少量的多餐,每天 6~7 最好吃一顿饭来减轻肠道的负担。一般来说,一年后,小肠的适应性会发生变化。有补偿功能,但也有不完全恢复的人。如果你不注意饮食,你的病情会恶化,需要终身治疗。所以。我们必须注意术后饮食习惯,以防发生意外。
高热量、高蛋白饮食
广泛的小肠切除术必须确保足够的营养物质供身体吸收和利用。饮食应给予高热量、高蛋白质、高碳水化合物、低脂肪和低渣食物。首先,流质饮食应该在病情好转后逐渐改为半流质饮食或软食。
补充维生素和矿物质
小肠切除术后,一般维生素和矿物质有不同程度的吸收障碍,血钾往往不稳定,最常见的是低钾血症。因此,饮食应特别注意补充钾、钙、铁、镁、磷等矿物质和维生素A、维生素D、维生素E、维生素K和维生素B12等营养素。
严格控制脂肪摄入
在饮食中,严格控制脂肪的摄入,特别是小肠下部切除后,脂肪吸收障碍更为明显,会出现脂肪痢疾,因此,应严格控制脂肪的供应。
近端空肠切除术后的营养饮食
空肠绒毛多,吸收面积大,这里产生大部分肠消化酶,但空肠吸收的物质可以在回肠吸收。因此,如果近端空肠切除术后没有明显的并发症,通常只需要静脉输入液,2~3 一旦肠功能恢复,就可以口吃。早期应食用易消化、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,逐渐过渡到正常饮食。