强地松治疗感染性心内膜炎

       主要疗法为控制心力衰竭。急性心力衰竭需静脉注射地高辛或西地兰快速洋地黄化，并应长服用地高辛维持量，可达2～32000年或几年以外，心脏收缩正常，过早停药会导致病情恶化。近年来，多巴胺、多巴酚丁胺、速尿和皮质激素治疗（见充血性心力衰竭和心源性休克节）对改善心功能有一定作用。抗生素应用于控制肺部感染。二尖瓣闭合不完全的，应进行瓣膜置换术，术后心功能可改善。对于心脏严重扩张、血液射流分数严重降低和药物治疗反应不良的人，应考虑心脏移植。

       考虑到该病的发病机制可能与免疫功能障碍有关，近年来免疫抑制剂的应用主要是强地松动1.5mg/(kg·)，服用8周后逐渐减少，每2周减少一次2.5～1.25mg，至每日0.25～5mg心电图作为维持量正常，X线胸片心脏接近正常，逐渐停药，疗程1～1.5年。