老年人感染性休克的临床表现不典型，原发性感染疾病不典型，并存症多，老年人基础血压高，医疗不及时，使休克时间难以估计，容易误诊和遗漏。老年人需要警惕以下症状。
1、肺部感染见于肺部感染
肺、胆、肠感染是老年感染性休克的原发病。
2、起病隐匿
老年人感染性休克的原发病不严重，发病缓慢，发热低，高烧少，体温正常或不升高高达一半，无寒战(这与中青年不同)，有时心动过速是唯一的表现。
3、胃肠道症状比较常见
老年人常有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食等。
4、意识障碍更为常见
在休克状态下，脑组织老化、神经细胞逐渐萎缩或减少，脑细胞血液供应突然减少，伴有代谢物或毒素的积累，加上水电解质平衡紊乱，可加重脑细胞损伤。老年感染性休克发展迅速，超过一半的患者有不同程度的意识障碍，表现为冷漠、晕厥、恍惚或昏迷，常被误诊为脑血管疾病，有时是老年感染性休克的唯一症状。
5、休克表现不典型
老年人感染性休克时，皮肤干燥多于潮湿，脉细数不明，尿少不明显，休克时间难以估计。老年人基础血压高或患有高血压，难以用血压值判断休克和收缩压<13.3kPa(100mmHg)，舒张压<8kPa(60mmHg)应判断为低血压。
6、多器官功能衰竭易发展(MOF)
衰老引起的全身器官储备功能下降，使老年人感染性休克发展迅速，可发生DIC以及顽固性低血压、广泛出血（皮肤粘膜、内脏)、少尿或无尿、呼吸增速、发绀、心率加速、心音低钝或奔马律、心律失常、心率不快或相对缓脉、面色灰暗、中心静脉压和(或)肺动脉楔压升高、心电图显示心肌损伤、心内膜下心肌缺血、心律失常和传导阻滞。成人呼吸窘迫综合征可发生。(ARDS)，脑功能障碍可引起昏迷、抽搐、肢体瘫痪、瞳孔、呼吸改变等。
7、酸碱与水、电解质失衡较常见
酸碱和水电解质平衡的调节功能下降，老年感染性休克容易出现水电解质和酸碱平衡失衡，表现为低钠血症、低钾血症或高钾血症、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和混合性酸中毒。