后尿道瓣膜危害严重,可导致尿潴留,甚至膀胱输尿管回流,常危害人体其他器官,不容忽视。我们来看看如何治疗后尿道瓣膜。

多种方法可治疗后尿道瓣膜    

       1、膜除去术

   

       治疗的主要目的是去除瓣膜。手术方法的选择和方法应根据梗阻程度和儿童健康状况确定。对于轻度和中度梗阻伴有轻度氮质血症的患者,可选择经尿道电灼瓣膜,疗效令人满意。少数患者可插入导尿管、膀胱镜或会阴切开尿道,插入尿道探子,破坏瓣膜,扩张尿道。

   

       2、胱造瘘术

   

       梗阻严重导致不同程度的肾积水。尿性脓毒症和氮血症患儿应接受抗生素治疗,留置导尿管,纠正和电解质平衡紊乱。膀胱输尿管回流和肾发育不良的儿童应接受膀胱造瘘。

   

       3、膜切除术

多种方法可治疗后尿道瓣膜    

       大多数肾积水严重的儿童,由于输尿管扩张缓慢,膀胱三角形肥厚,导致输尿管膀胱连接梗阻,单膀胱瘘和瓣膜切除效果不满意。对于这些患者,需要进行输尿管皮肤瘘,以保护肾功能,减少或消除肾积水,然后进行瓣膜切除术和输尿管重建。

   

       尿路转流时间应尽可能短,长期膀胱和上尿路转流可导致永久性膀胱挛缩。大约50名儿童患有尿道瓣膜%;伴有膀胱输尿管回流,双侧回流预后往往很差。梗阻解除后,三分之一的患者回流自然消失,三分之二的患者回流需要手术治疗。梗阻解除后,还需要使用抗生素来预防尿性脓毒症和尿路感染的复发。

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