手术治疗是治疗慢性化脓性骨髓炎的首选,因为其效果明显,技术成熟。但需要注意的是,患者在不同情况下应采取不同的手术治疗,不能一概而论。

慢性化脓性骨髓炎的不同阶段的手术治疗方案    

       1、病灶清除术

   

       治疗慢性化脓性骨髓炎最常用的手术是病灶清除。

   

       2.肌瓣或肌瓣填塞

   

       适用于病变清除后残留较大死腔的患者。应尽量选择相邻的肌肉,但应避免使用肢体的主要屈伸肌,肌瓣不应太长,张力不应太大。当相邻的无肌瓣可取时,与血管一致的游离肌瓣或肌瓣移植是可行的。

   

       3.松质骨填塞

   

       彻底清除病变后,用髂骨片或其他松质骨填充死腔。这种方法很容易引起感染,必须仔细使用。一般用于去除局限性骨脓肿病变后,或去除病变后局部骨质缺损不难支撑体重

   

       4.抗生素骨水泥填充

   

       清除病变后,填充含有抗生素的骨水泥珠。水泥珠可以一个一个地拔出,也可以在几个月后一起取出。

   

       5.病骨切除术

   

       慢性骨髓炎(如腓骨中上部、髂骨翼、肋骨、尺骨远端等)。)可以完全切除病变部位。

慢性化脓性骨髓炎的不同阶段的手术治疗方案    

       6、截肢术

   

       伤口长时间不愈合,肢体严重畸形、癌变、肢体功能丧失可考虑截肢。

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