风湿性关节炎的常规治疗方法

       风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上，单一的治疗方法很难取得令人满意的效果。应混合治疗（即综合治疗），在选择治疗方法时，应掌握标本、预防和治疗、医疗和自我治疗的原则。将治疗渗透到预防、调节和其他环节。

       西医治疗风湿性关节炎的目的是：

       ①控制关节等组织的炎症，缓解症状；

       ②保持关节功能，防止畸形；

       ③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。

       (一)一般疗法

       发烧、关节肿胀、疼痛、全身症状应卧床休息，直至症状基本消失。病情改善两周后，应逐渐增加活动，避免长期卧床导致关节浪费，甚至促进关节直立。饮食中应有足够的蛋白质和各种维生素，贫血明显的人可以进行少量的输血，如果患者的健康允许慢性病变，如扁桃体炎，应尽快去除。

       (二)药物治疗

       非甾体抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻度病例，其作用机制主要抑制环氧化酶抑制前腺素的产生，达到抗炎止痛的效果。但它并不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。由于体内代谢途径不同，这些药物可以相互作用，不提倡联合应用，而应注意个性化。

       ⑴水杨酸制剂：

       它能抗风湿、抗炎、解热、止痛。如果疗效不理想，可以酌情增加剂量，才能有效。一般饭后服用或与制酸剂同用，肠溶片也可用于减少胃肠道刺激。

       ⑵吲哚美辛：

       它是一种具有抗炎、解热和镇痛作用的消炎醋酸衍生物。如果患者不能忍受阿斯匹林，他们可以每天使用2种药物～三次，易产生副作用。副作用包括恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、头晕、精神抑郁等。

       ⑶丙酸衍生物：

       它是一种可以替代阿斯匹林的药物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)与阿斯匹林相似，疗效相似，消化道副作用小。副作用包括恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛和易激起的中枢神经系统紊乱。

       ⑷灭酸药：

       邻氨基苯酸衍生物与阿斯匹林相似。副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应。偶尔出现皮疹、肾功能损伤、头痛等。