发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
早期预防、早期诊断和精心治疗先天性食管闭锁是减少术后并发症的前提。并发症主要是口瘘、狭窄和瘘管复发,因为它是术后最常见和最危险的并发症。常见并发症:
1.肺炎。
2.气胸。
3.食管穿孔,常因食管吻合口感染而破裂。
4.胸腔积液或化脓性胸膜炎需要闭式引流。
5.食管与胃、肠瘘吻合。
6.食管气管瘘复发,术后可疑为瘘复发:进食后咳嗽、窒息、发绀、唾液增多;吞咽困难、腹胀、反复发作性肺炎,全身情况越来越差,体重不增加。
7.术后早期(10~14天)开始扩张食管,或局部注射激素。
8.远期合并症,如气管软化、胃食管反流性疾病、支气管炎及体力智力低下、胸部畸形和乳房不对称等均与发育畸形有关。肺功能异常发生率较高,是继发于反复发作的胃食管反流所致。Filler(1976)和Schuartz(1980)均采用主动脉固定术,即将主动脉弓水平缝合固定在胸骨后,治疗术后气管软化、呼吸困难的儿童。到目前为止,大多数病例成功报告。