爪形趾(claw toe)跖趾关节过度伸展,近端和远端趾关节屈曲。主要与神经肌肉疾病有关,应注意神经检查。有些也是由严重的类风湿性关节炎引起的。由于足内肌张力差,老年人依靠足外肌屈趾保持平衡,导致足前畸形;此外,代谢性疾病和特发性爪趾也很常见。爪趾的治疗原则是,如果结合其他足部畸形(如弓脚),应首先纠正,对于松弛畸形,可行Girdle stone Taylor手术及长伸肌腱切除术、背关节囊切除术、关节成形术、跖趾关节软组织松解、肌肉松解严重畸形,用克氏针固定。脚趾间关节融合术是矫正脚趾畸形的常用方法,插入脚趾间关节融合术有利于提高成功率。   在近脚趾关节背面做一个水平的梭形切口,切除老茧。打开皮肤,将伸展肌腱横断近脚趾骨,向远侧打开,切断两条副韧带,屈曲关节,使中脚趾骨基底脱落到近脚趾骨的跖骨侧。   将近节趾骨修成斜向前的方形插榫,先用小凿凿去除趾骨两侧多余的骨质,留下中宽5~6mm,长7~8mm骨榫,跖骨侧只去除关节软骨,保留皮层,背部从趾骨跖骨侧的最远端略微倾斜到背部,形成梯形矩形骨榫,易于嵌入和融合,无需打开关节。   中脚趾基础形成与近脚骨榫尺寸和形状相对应的骨洞。手术人员一只手固定近脚趾骨,另一只手握住中脚趾和远脚趾骨,在弯曲位置向远侧牵引。当骨髓腔覆盖在骨榫上时,关节完全伸直,骨榫插入骨洞,拉紧。位置满意后,重叠缝合伸展肌腱。一般来说,它非常稳定,不需要固定在内部。不稳定的人用克氏针将截骨端固定在伸直位置。缝合皮肤,用压力包扎。与邻脚趾固定


足弓松弛导致什么并发症
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