发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
椎骨病变是当今社会常见的临床症状,特别是从事长期站立、久坐或长期弯曲椎骨搬运重物,如司机、职员、搬运工、护理人员和计算机系列,最有可能由于固定姿势或姿势不当,其他因素可能是内部焦虑、工作不满或家庭纠纷,或经常失眠。长期抑郁、抑郁会使身心紧张,背部肌肉长期压力也会引起肌肉疼痛,疼痛会加重抑郁、焦虑。
(1) 感染。手术切口感染也可能发生椎间隙感染。主要表现为:原神经痛、腰腿痛症状消失 5~14天后,严重的腰痛伴有臀部或下腹抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,疼痛很大。
(2) 神经损伤。神经根可能在硬膜外或硬膜内受损。
(3) 大血管损伤。最常见的是腹后壁大血管损伤。
(4) 粘连和疤痕。手术部位的神经根和椎板切除后,硬脊膜的暴露部位经常出现粘连和疤痕,会留下腰痛或 神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生,术后粘连狭窄;血肿机化、粘连和钙化常导致 神经根管再次狭窄。
(5) 脊柱不稳定。部分患者术后腿痛消失,腰痛持续存在。
(6) 器官损伤。血管损伤可能伴有膀胱、输尿管或小肠等其他器官损伤。
(7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿:术后脑脊液瘘多为3~4天内发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛,手术疤痕或腰骶部有球形囊样与硬膜粘连。压迫囊样可引起坐骨神经痛。