发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(1)一般治疗:椎骨病患者,无论原因如何,都应保守治疗,通常应躺在硬床上休息,避免弯曲椎骨提升,移动重物,避免局部感冒,积极练习椎骨背部肌肉功能。椎骨病变可采用红外物理治疗,适当口服芬必得、椎骨痛宁、氯唑沙宗治疗,也可采用骶管阻滞治疗,但可能出现椎管粘连,影响未来手术。
(2)解热镇痛剂治疗:解热镇痛剂可缓解疼痛,应避免使用麻醉镇痛剂。软组织注射不同浓度的醋酸地塞米松、醋酸氢化松、醋酸甲基松龙或双醋酸氟羟基松龙0。~1ml(适于肌注),并用2~5ml1%;局部麻醉剂(如利多卡因)是缓解压痛点和恢复活动能力的最有效方法。特别是对膜或肌纤维综合征引起的慢性椎骨病变,疗效较好。
(3)手术治疗:根据病因采用手术治疗,可能有必要缓解由顽固性疼痛或椎间盘疾病和脊髓狭窄引起的神经症状。这些患者通常有阳性神经体征。手术前应进行全面的保守治疗试验。如果有椎体不稳定、严重但定位或椎间关节炎,则为椎体融合的指征。