牙疼发烧可能由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿或颌面部间隙感染等原因引起，可通过药物治疗、局部处理或手术治疗等方式缓解。
1、牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由深龋未及时治疗导致细菌感染引起。当炎症局限于牙髓腔内时，主要表现为自发性阵发性疼痛、冷热刺激痛，但一般不会直接引起发烧。若炎症未得到控制，可能向根尖发展。治疗上，医生会建议开髓引流减压，并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。
2、根尖周炎
根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓炎发展而来。当牙髓的感染通过根尖孔扩散到牙根周围时，会引起持续性钝痛、咬合痛，患牙有浮起感。由于炎症较深且接近血管，身体可能出现发热反应，通常表现为低热。治疗需要根管治疗清除感染源，同时可遵医嘱服用头孢克肟片、替硝唑片、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿萌出不全时，牙冠周围软组织发生的炎症。食物残渣和细菌容易在智齿与牙龈之间的盲袋内积聚，导致局部红肿、疼痛，张口受限。炎症较重时，细菌和毒素入血会引起发烧，体温可升高至38℃以上。治疗上需进行局部冲洗上药，如用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，并遵医嘱使用罗红霉素片、奥硝唑胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
4、牙周脓肿
牙周脓肿是牙周袋内的感染向深部发展形成的局限性化脓性炎症。患者会感到牙龈上出现半球形隆起，红肿明显，有波动感，疼痛剧烈。由于是急性化脓性感染，身体常伴有发烧、乏力等全身症状。治疗需切开引流排出脓液，并配合使用抗生素如盐酸克林霉素胶囊、阿奇霉素片、洛索洛芬钠片等控制感染。
5、颌面部间隙感染
颌面部间隙感染是牙源性感染扩散到颌面部多个间隙的严重情况。患者会出现面部明显肿胀、张口困难、吞咽疼痛，体温可高达39℃以上，甚至出现寒战。这是牙疼发烧中最需要警惕的情况，可能引起呼吸困难。治疗需住院进行静脉输注抗生素，如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠，必要时需手术切开减压引流。
出现牙疼发烧时，建议尽快到口腔科就诊，明确病因后针对性治疗。日常注意保持口腔清洁，饭后漱口，使用牙线清除牙缝食物残渣。发烧期间要多喝水，吃温凉软烂的食物如粥、面条，避免辛辣、过烫或过硬的食物刺激患处。不要自行用牙签或尖锐物品挑拨牙龈，也不要随意服用止痛药掩盖症状，以免延误病情。如果体温超过38.5℃或出现面部肿胀明显、呼吸不畅，需立即就医。
