近视的症状主要有视物模糊、眼睛疲劳、眯眼视物、头痛、夜间视力下降等。近视是屈光不正的一种，通常由眼轴过长或角膜曲率过陡导致平行光线聚焦在视网膜前，造成远处物体看不清。
1、视物模糊
近视最典型的症状是看远处物体模糊不清，而看近处物体相对清晰。这是由于眼球前后径过长或角膜曲率过陡，导致平行光线聚焦在视网膜前方。轻度近视者可能在3米外开始出现模糊，中高度近视者在1米内也可能看不清。模糊程度会随近视度数增加而加重，可能伴随视物变形或重影。
2、眼睛疲劳
近视患者常出现眼睛酸胀、干涩、灼热感等视疲劳症状。由于需要持续调节睫状肌来看清物体，长时间用眼后可能出现眼眶周围胀痛。部分患者会不自主揉眼或频繁眨眼，阅读或使用电子屏幕20分钟后症状更明显，休息后可能暂时缓解。
3、眯眼视物
近视者会本能地眯眼来看远处物体，这是通过缩小睑裂来减少光线散射，临时改善视力的代偿行为。长期眯眼可能导致眼周皱纹加深，儿童还可能因此养成皱眉的习惯性动作。眯眼虽能短暂提升清晰度，但会加重视疲劳且无法阻止近视进展。
4、头痛
中高度近视可能引发额部或颞部的紧张性头痛，尤其在长时间用眼后加重。这是由于持续调节眼肌导致眼压变化，或视物模糊引发代偿性头位前倾造成的颈肩肌肉紧张。头痛多集中在下午或晚间，可能伴随恶心感但通常不伴呕吐。
5、夜间视力下降
近视者在暗光环境下视力减退更明显，表现为夜间视物困难、眩光敏感度增加。瞳孔放大时眼球像差增大，使得视网膜成像质量进一步下降。部分患者夜间开车会感到对面车灯过于刺眼，或无法清晰辨认路标，这种症状在近视度数超过300度时更显著。
建议近视患者每半年进行一次验光检查，及时调整眼镜或隐形眼镜度数。日常保持用眼距离30厘米以上，每用眼20分钟远眺6米外20秒。增加户外活动时间有助于延缓近视进展，强光环境下需佩戴防紫外线眼镜。避免在颠簸环境中阅读或使用电子设备，发现视力突然下降或视野缺损应立即就医。
