发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.视力 近视最突出的症状是远视降低,但近视可以正常。虽然近视程度越高,远视程度越差,但没有严格的比例。一般来说,3.00D上述近视,远视不超过0.1;2.00D者在0.2~0.3之间;1.00D者可达0.有时候可能更好。
2.视力疲劳 在低度患者中尤其常见,但没有远视那么明显。这是由于调整和收集的不协调。高度近视由于目标太近,收集效果不能配合,所以多使用单眼,但不会引起视力疲劳。
3. 由于近视不需要调整,收集功能相对减弱。当肌肉力量平衡无法维持时,眼睛的视觉功能被破坏,只依靠一只眼睛,另一只眼睛偏向外侧,成为暂时的交替斜视。如果偏眼的视觉功能极差,偏眼较早,会使偏眼失去固视能力,成为单眼外斜视。
4. 高度近视多为轴性近视,前后轴伸长,几乎限于后极。因此,往往表现为眼球突出、前房深、瞳孔大、反射慢。
5. 低度近视眼底变化不明显,高度近视,由于眼轴过度伸长,会导致眼底退行性变化。
⑴豹纹眼底:视网膜血管离开视盘后变细变直。同时,由于脉络膜毛细血管的延长,会影响视网膜色素上皮层的营养,导致浅色素消失,暴露脉络膜血管,形成豹纹眼底。
⑵近视弧形斑视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,终于形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。
⑶黄斑 可形成不规则、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,黄斑附近偶尔出现变性病变,表现为黑色环状区域,略小于视盘,边界清晰,边缘可见小圆形出血斑。
⑷巩膜后葡萄肿 如果局限于一小部分,可以从切片中看到一个尖锐的凸起,称为巩膜后葡萄肿。如果这种萎缩性病变发生在黄斑上,可以结合中心视力的操作。
⑸锯齿缘部囊样变性。