慢性胰腺炎主要表现为反复腹痛、脂肪泻、体重下降等症状，可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。慢性胰腺炎通常由长期酗酒、胆道疾病、遗传因素、高脂血症、自身免疫异常等原因引起，需结合病因及并发症制定个体化方案。
1、反复腹痛
上腹部持续性或阵发性钝痛是典型表现，疼痛常向背部放射，进食油腻食物后加重。可能与胰管梗阻、胰腺实质纤维化有关。急性发作时可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片等镇痛药，配合胰酶肠溶胶囊改善消化功能。疼痛顽固者需考虑神经阻滞术。
2、脂肪泻
胰腺外分泌功能不足导致脂肪消化障碍，粪便呈泡沫状且有恶臭，常漂浮于水面。患者可能伴随脂溶性维生素缺乏。治疗需长期服用胰酶肠溶微粒胶囊，配合低脂饮食。严重者可补充维生素AD软胶囊预防夜盲症。
3、体重下降
因营养吸收不良和进食后腹痛恐惧症，患者体重进行性减轻。建议采用少量多餐方式，选择易消化食物如蒸鱼、嫩豆腐。可遵医嘱使用复方氨基酸注射液补充营养，必要时进行肠内营养支持。
4、糖尿病症状
胰腺内分泌功能受损可能导致继发性糖尿病，表现为多饮多尿。需监测血糖，轻症用阿卡波糖片控制餐后血糖，重症需胰岛素注射液治疗。同时须警惕低血糖发作。
5、黄疸与感染
胰头纤维化压迫胆总管时可出现皮肤巩膜黄染，易并发细菌感染。需用头孢曲松钠注射液抗感染，严重胆道梗阻需行ERCP取石或支架置入。反复发作的胰腺假性囊肿可能需穿刺引流。
慢性胰腺炎患者需严格戒酒并低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下。建议选择蒸煮烹调方式，避免辛辣刺激食物。定期复查腹部CT和胰腺功能，监测血糖及营养指标。出现持续高热、剧烈呕吐或意识改变时需立即就医。长期管理需消化内科与营养科协同随访，必要时进行多学科会诊评估手术指征。
