1.虫卵检查:在粪便中发现虫卵可诊断为华支睾吸虫病,检出率约为50%;左右。常用的方法有直接涂片法、洗涤沉淀法、改进加藤厚膜涂片法和醛醚法。后两种方法的检出率较高。直接从十二指肠引流液中检查卵,检出率接近100%;由于操作麻烦,增加患者疼痛,不适合常规使用。

胆道吸虫病需要做哪些化验检查

       2.免疫学检查:酶联免疫吸附试验(ELISA)华支睾吸虫病诊断,血清阳性率89.7%~100%;该方法简单快捷,血样用量少,敏感性和特异性高,判断结果简单,是目前广泛使用的方法。皮内试验的阳性率为92%~95%,约有5%;假阴性,可初步筛选。血清免疫学间接凝血试验(IHA)阳性率90%。

       3.血象:白细胞总数增加,嗜酸粒细胞增加;贫血可发生严重感染。

       4.肝功能试验:轻度感染者变化不大;重度感染者主要表现为血清总蛋白和白蛋白减少,白蛋白/球蛋白比例可倒置,ALP升高;血清ALT正常或轻微上升。

       5、B超声波检查:肝内胆管扩张、肝肿大、小胆管扩张常见于中重度感染“丛林”状分布,围绕扩张的小胆管形成小光团或沿门静脉分支行走,呈点状强回声,似乎“繁星”散布。

       6.胆道造影:胆道造影经皮肝穿刺(PTC),胰胆管造影通过十二指肠镜逆行(ERCP),以ERCP较常用。胆道造影的特点是:扩张的胆管不是以“树枝状”由粗变细,但由于虫体堵塞,增宽的胆管分枝突然切断,呈“秃枝状”或末端呈“囊状”,细丝或椭圆形透明区域也可以在扩张的胆管中看到。

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       7、CT扫描:华支睾吸虫引起的典型胆管CT变化是肝内胆管从肝门向被膜均匀扩张,管径相似,与一般阻塞引起的胆管扩张从肝门逐渐向周围缩小明显不同。被膜下胆管末端囊状或杆状扩张的发生率也较高,达90.8ÿ(148/163例)。CT合并病变可同时显示。

 

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