抑郁症副作用较少的药物主要有舍曲林片、氟西汀胶囊、米氮平片、安非他酮缓释片、阿戈美拉汀片等，需在医生指导下根据个体情况选择用药。
1、舍曲林片
舍曲林片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于抑郁症和强迫症。该药常见不良反应为轻度胃肠不适或头痛，通常随用药时间延长逐渐减轻。对肝肾功能影响较小，老年患者使用时需注意起始剂量调整。用药期间可能出现嗜睡或失眠，建议固定时间服药。
2、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊是长效抗抑郁药物，用于抑郁症和神经性贪食症。其代谢产物半衰期较长，漏服时血药浓度波动较小。常见副作用包括食欲下降和短暂焦虑加重，但心血管系统影响轻微。长期使用可能影响骨密度，建议配合钙质补充。
3、米氮平片
米氮平片作为去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，具有镇静和改善睡眠作用。该药较少引起性功能障碍，但可能增加食欲导致体重上升。老年患者使用时需警惕体位性低血压，建议睡前服用以减轻日间困倦感。
4、安非他酮缓释片
安非他酮缓释片适用于伴有疲乏症状的抑郁症，对多巴胺和去甲肾上腺素系统有调节作用。该药不引起体重增加和性功能抑制，但可能提高癫痫发作风险。吸烟者使用需注意剂量调整，用药期间应避免饮酒。
5、阿戈美拉汀片
阿戈美拉汀片通过调节褪黑素受体改善抑郁症状，对睡眠节律紊乱型抑郁症效果显著。常见副作用为短暂头晕和嗜睡，肝酶异常发生率较低。用药期间需定期监测肝功能，避免与强效CYP1A2抑制剂联用。
抑郁症患者选择药物时需综合考虑症状特点、共病情况和药物耐受性。治疗初期可能出现轻微不良反应，通常2-4周后逐渐缓解。建议配合规律作息和适度运动，避免突然停药。用药期间定期复诊评估疗效，出现严重副作用时及时就医调整方案。保持均衡饮食有助于减轻胃肠道反应，必要时可补充B族维生素。
