非浸润性乳腺癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗和定期随访观察。

非浸润性乳腺癌的治疗方法有哪些

1、手术切除

手术切除是非浸润性乳腺癌的主要治疗方式,包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者,术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多灶性病变的患者,可能同时进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫。手术方式需根据肿瘤大小、位置及患者意愿综合决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后,可降低局部复发概率。治疗采用体外放射线照射,针对乳腺及部分淋巴结区域,疗程持续数周。放射治疗可能出现皮肤红肿、疲劳等副作用,通常可自行缓解。对于部分高危患者,即使接受全乳切除也可能建议放射治疗。

3、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性的非浸润性乳腺癌患者。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片和阿那曲唑片,通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。治疗需持续数年,期间需定期监测骨密度和血脂。可能出现潮热、关节疼痛等更年期样症状,严重时需调整用药方案。

4、靶向治疗

靶向治疗主要针对HER2阳性的非浸润性乳腺癌患者。常用药物为曲妥珠单抗注射液,通过特异性结合HER2受体抑制肿瘤细胞增殖。治疗需静脉输注,周期持续数月到一年。可能出现心脏毒性等不良反应,治疗期间需定期监测心功能。部分患者可联合帕妥珠单抗注射液增强疗效。

5、定期随访观察

非浸润性乳腺癌的治疗方法有哪些

对于低危的非浸润性乳腺癌患者,可能建议定期随访观察而非立即积极治疗。随访包括乳腺超声、钼靶检查及临床体检,频率为每半年至一年一次。观察期间如发现病变进展需及时干预。该方式适合高龄、合并严重疾病或极低危病变的患者,需充分评估获益与风险。

非浸润性乳腺癌患者治疗后需保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。规律进行散步、瑜伽等低强度运动,避免肥胖。术后上肢淋巴水肿风险者需避免患侧肢体过度用力。定期复查乳腺及妇科相关项目,严格遵医嘱完成辅助治疗疗程。保持良好心态,必要时寻求心理支持。

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