发布于 2025-06-05 来源：复禾健康
心绞痛与心肌缺血的区别主要体现在发病机制、临床表现及检查结果三个方面。心绞痛是心肌缺血的典型症状，而心肌缺血是冠状动脉供血不足的病理状态。
1、发病机制：
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌暂时性缺血缺氧引起的胸痛症状，属于功能性改变。心肌缺血则是冠状动脉血流减少导致心肌细胞持续供氧不足的病理过程，可能伴随心肌细胞损伤。
2、临床表现：
心绞痛表现为发作性胸骨后压榨性疼痛，常持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌缺血可能出现无症状性心肌缺血，或表现为持续时间更长的心绞痛，严重时可发展为心肌梗死。
3、检查结果：
心绞痛发作时心电图可能出现一过性ST段压低或T波倒置，发作后恢复正常。心肌缺血在心电图上可表现为持续性ST-T改变，心肌酶学检查通常正常，而心肌梗死时心肌酶会升高。
日常应注意低盐低脂饮食，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现胸闷胸痛症状应及时就医，完善冠状动脉CTA或造影检查。遵医嘱规范使用抗血小板药物、他汀类药物及改善心肌供血药物，定期复查心电图和心脏超声评估病情变化。
