发布于 2025-05-29 来源:复禾健康
心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术及心脏康复训练等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血液黏稠度异常及情绪波动等原因引起。
1、生活方式调整:
控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食可减少心脏负荷。每日30分钟有氧运动如快走或游泳能改善心肌供血,避免剧烈运动诱发发作。保持情绪稳定有助于降低交感神经兴奋性。
2、药物治疗:
硝酸甘油可快速扩张冠状动脉缓解急性发作,阿司匹林抑制血小板聚集预防血栓形成,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量。需在医生指导下根据个体情况联合用药。
3、介入治疗:
经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张或支架植入解除血管狭窄。适用于药物控制不佳的稳定性心绞痛或急性冠脉综合征患者,术后需长期服用抗凝药物。
4、外科手术:
冠状动脉旁路移植术通过自体血管搭建血流旁路,适合多支血管病变或左主干狭窄患者。术前需全面评估心肺功能,术后需严格伤口护理和康复训练。
5、心脏康复训练:
在专业监护下进行渐进式运动训练,结合呼吸技巧和心理疏导。通过监测心电图调整运动强度,逐步提高心肌耐缺氧能力,减少再入院风险。
心绞痛患者日常需随身携带急救药物,避免寒冷刺激和饱餐。推荐地中海饮食模式,多摄入深海鱼类和坚果,限制动物内脏及油炸食品。每周3-5次中等强度运动需监测心率,运动前后充分热身放松。定期复查血脂、血糖及心电图,合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。突发持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时,应立即呼叫急救。