肺结核后期可能发展为肺源性心脏病、慢性肺纤维化、结核性脑膜炎、骨关节结核及多器官结核病等严重并发症。
1、肺源性心脏病：
长期肺结核导致肺部血管阻力增加，肺动脉高压逐渐形成，右心室负荷加重引发肺心病。患者出现下肢水肿、颈静脉怒张等症状，需通过氧疗、利尿剂及血管扩张药物干预。
2、慢性肺纤维化：
结核病灶愈合过程中产生广泛纤维组织增生，肺组织弹性丧失。临床表现为进行性呼吸困难，肺功能检查显示限制性通气障碍，部分患者需长期家庭氧疗。
3、结核性脑膜炎：
结核杆菌血行播散至脑膜引起炎症反应，典型症状包括持续头痛、颈项强直和意识障碍。腰穿检查可见脑脊液糖含量降低，抗结核治疗周期需延长至12个月。
4、骨关节结核：
脊柱结核最常见，椎体破坏可导致驼背畸形。早期表现为局部疼痛和活动受限，X线可见椎间隙狭窄，联合化疗配合支具固定是主要治疗手段。
5、多器官结核病：
结核杆菌通过淋巴血液播散至肾脏、肠道等器官，形成粟粒性结核。患者出现持续低热、消瘦等全身症状，需采用四联抗结核药物规范治疗。
肺结核患者康复期需保证每日蛋白质摄入量不低于1.5克/公斤体重，优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白。每周进行3-5次低强度有氧运动如太极拳，运动时血氧饱和度需维持在90％以上。居住环境保持通风干燥，定期复查胸部CT和痰涂片，密切监测肝功能变化。出现持续两周以上咳嗽咳痰加重需立即就医，避免与免疫力低下人群密切接触。
