肺结核疫苗皮试结果主要通过观察注射部位硬结直径来判断，阴性反应提示未感染结核分枝杆菌或未产生免疫应答，阳性反应可能提示既往感染、疫苗接种成功或现症感染。
皮试后48-72小时测量注射部位硬结横径与纵径的平均值。硬结直径小于5毫米为阴性结果，多见于未接触过结核菌或免疫功能严重低下者。硬结直径5-9毫米为一般阳性，常见于卡介苗接种后或非结核分枝杆菌感染者。硬结直径10-14毫米属于中度阳性，可能与结核病密切接触史相关。硬结超过15毫米或伴有水疱、坏死则为强阳性，高度提示结核分枝杆菌感染。
特殊情况下可能出现假阴性结果，如HIV感染、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等免疫功能受损状态。假阳性可能与非结核分枝杆菌感染、近期接种其他疫苗或操作不规范有关。婴幼儿、老年人及慢性病患者可能出现非典型反应。皮试前4周内接种减毒活疫苗可能干扰结果判断。
肺结核皮试结果需结合流行病学史、临床症状及其他检查综合判断。建议在专业医疗机构进行皮试后结果解读，若出现强阳性反应或伴有咳嗽、低热、盗汗等症状，应及时进行胸部影像学检查和痰液病原学检测。日常应注意保持注射部位清洁干燥，避免抓挠，记录硬结变化情况，按时返院复查。
