发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胎儿缺氧可分为急性缺氧和慢性缺氧,是危及健康和生命的综合症状。胎儿急性缺氧主要发生在分娩期,需要通过监测胎儿心率和胎儿运动来判断。除了监测胎儿心率和胎儿运动外,胎儿慢性缺氧还可以通过胎儿生物物学评分来判断胎儿是否缺氧。
一、胎儿急性缺氧
主要发生在分娩期,多由脐带异常、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长、休克等引起。
1、胎心率异常:胎心率基线无变异,反复出现晚期减速、变异减速或胎心率过慢(胎心率基线为110次/分)Ⅲ类电子胎心监护图形。
2、羊水胎粪污染:羊水胎粪污染时,应考虑连续电子胎心监测。如果胎心监测异常,则表明宫内缺氧。
3、胎动异常:缺氧初期胎动频繁,进而减弱,进而消失。
二、胎儿慢性缺氧
主要发生在妊娠晚期,常延续至分娩并加重,多由妊娠高血压、慢性肾炎、无法控制的糖尿病等引起,症状如下:
1、胎动减少或消失:如果胎动计数,胎动减少是胎儿缺氧的重要表现≥10次/2小时正常,10次/2小时或减少50%,提示胎儿缺氧。
2、产前电子胎心监护异常:无应激试验(NST)胎儿缺氧氧的可能性。
3、胎儿生物理评分低:先进行B超检查,分析结果数据,从而获得胎儿生物理评分,≤4提示胎儿缺氧,5-6可疑胎儿缺氧。