发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胎儿宫内窘迫是指胎儿因急性或慢性缺氧而危及其健康和生命的综合症状。对于孕妇来说,有意识的症状是胎儿运动异常,如突然异常或胎儿运动减少甚至消失,首先考虑胎儿宫内窘迫,应立即就医。
胎儿宫内窘迫分为急性和慢性两种。急性胎儿宫内窘迫严重威胁胎儿安全。孕妇应立即吸氧,取左侧卧位,积极寻找病因,进行有针对性的治疗。并且需要尽快终止妊娠,根据产妇的分娩进度,确定分娩方式,为新生儿窒息做好准备。
慢性胎儿宫内窘迫根据病因及其严重程度,结合妊娠周和胎儿成熟度进行综合判断。孕妇需要左侧卧位,定期吸氧,积极寻找病因和治疗。对于接近足月的患者,大多数患者需要终止妊娠,胎儿严重缺氧时需要剖宫产;对于妊娠周小,估计胎儿分娩后存活的可能性小,尽量延长妊娠周,促进胎肺成熟,争取胎儿成熟后终止妊娠。然而,我们必须充分了解胎儿在任何时候都有胎儿死亡的风险。如果胎盘功能差,会影响胎儿发育和预后差。
综上所述,当孕妇发现胎动异常时,提示胎儿可能有宫内窘迫,首先需要立即就医,急性患者需要终止妊娠;慢性患者也需要在近足月终止妊娠,孕周较小的患者可以尝试预期治疗。