发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
视网膜脱离主要发生在视网膜变性、玻璃体变性、高度近视、眼外伤、晚期糖尿病、黄斑或其他眼底疾病患者。除了积极治疗视网膜脱离外,还需要治疗原发疾病。视网膜脱离主要分为孔源性、牵拉性和渗出性。不同的分类治疗方法不同。
1、没有裂缝的玻璃体脱离:对于未形成视网膜裂缝的玻璃体后脱离患者,虽然部分患者主要抱怨症状严重(主要是飞蚊现象、视力模糊等),但不需要治疗,只需密切观察。玻璃体后脱离引起的是后极性视网膜水肿或小片出血,一般可在2周内恢复。
2.孔源性视网膜脱离:指视网膜上的裂缝,主要采用手术封闭裂缝,包括激光凝结、电凝结、冷凝裂缝周围、玻璃腔注射,严重者需要选择巩膜外加压或玻璃体切除术联合注入气体或硅油。
3、牵拉性视网膜脱离:纤维增生主要是由于玻璃体与视网膜交界面的纤维增生和视网膜牵拉引起的。治疗主要是由于玻璃体手术的缓解。在严重的情况下,需要切除玻璃体,并注入长期气体或硅油等玻璃体替代品。
4.渗出性视网膜脱离:主要由葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、妊娠高血压综合征、脉络膜肿瘤等眼病引起,治疗重点是原因治疗,炎症渗出患者可全身使用激素治疗;传染病患者使用敏感药物;糖尿病患者控制血糖、血压和血脂;眼肿瘤应积极治疗肿瘤。
综上所述,视网膜脱离的治疗目的是重置视网膜脱离,主要采用手术治疗,原发病患者需要积极治疗原发病。