乳腺癌早期放射治疗：
1.早期乳腺癌保乳术后需要放疗。
2.放疗开始时间应为术后4。-切口愈合后6周内开始放疗。
3维适形或调强技术可用于放疗技术和剂量。
全乳照射剂量455～50Gy，1.8～2Gy/次，5次/周。
肿瘤床可同步增加，或全乳照射后，一般需要肿瘤床区补充10～16Gy/5～8次。
放疗后乳腺癌根治术或改良根治术：
1、适应证：
术后放疗有以下高危因素之一
1）T3以上:原发肿瘤最大直径:≥5cm，或肿瘤侵入乳腺皮肤和胸壁；
2）PN2.腋窝淋巴结转移≥4个。
3.腋窝淋巴结转移1～3个的T1/T2患者,具有下列高危复发风险：年龄≤40岁时，腋窝淋巴结清洁数量<10个，腋窝淋巴结转移的比例>20ÿ激素受体阴性，Her-2/neu也可以考虑放疗。
4)手术切缘阳性，血管内栓形成
2、术后放疗部位及剂量：
胸壁和锁骨是术后辅助放疗的常规靶区。常规术后辅助放疗剂量为50Gy/5周/25次，对于高度怀疑有残留的区域，可局部加量至60Gy或以上。可采用普放:电子线放疗，或6MV-X线适形或强化放疗。
原发灶位于乳房中心或内侧根治术后，考虑包内乳区。
腋窝一般不放疗，以免引起严重并发症，但腋窝有残余病变，手术难以清除2次以上cm或者腋窝血管内有癌栓形成的，可以补充腋窝照射。
