甲状腺癌的表现及预防康复

       甲状腺位于颈部前中部，喉结下方，分为左右两叶，位于颈部气管两侧，两叶之间也有甲状腺组织连接，称为甲状腺峡谷。正常的甲状腺看不见，可以隐约接触和吞咽，一旦肿胀或肿块，在相当于衣领的部位可以有突出的表现。甲状腺对人体的新陈代谢和生长发育起着重要的作用。
       一、发病情况
       甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，占全身的恶性肿瘤1％~3％。女性比男性多，男女比例为1:3，可发生在任何年龄，多发生在21~50年龄之间，但25岁以下的年轻人多为女性患者。
       二、危险因素
       甲状腺增生性疾病可与甲状腺癌合并，如当地甲状腺肿流行区，甲状腺癌的发病率较高。
       2.放射性损伤:文献记载，婴儿期因良性疾病接受放射性辐射的人是青少年甲状腺癌的诱发因素；此外，暴露在原子能辐射区和接受放射性核素碘治疗的人容易导致甲状腺癌。
       3.良性甲状腺疾病:如甲状腺瘤、甲状腺肿、淋巴性甲状腺炎等。，都有癌变的可能。例如，单纯甲状腺肿的癌变率为20％，甲亢癌变率为2％。
       4、内分泌因素：长期内分泌紊乱会导致甲状腺细胞突变并发展为癌症。
       5.缺碘:甲状腺癌可由抗甲状腺药物和单侧甲状腺叶切除引起。
       6.性激素:甲状腺癌的可能因素
       三、表现异常
       可表现为良性病变或渗透性硬块等症状
       1.乳头状腺瘤多发于40岁女性，肿瘤形状不规则，硬度大，有一定强，生长缓慢，可长达5~20年。患者多无明显不适，侵及气管及周围软组织可出现呼吸困难、咯血、吞咽不适等，喉返神经受累时可出现声音嘶哑，50％~70％患者初诊时有颈部肿块。
       2.滤泡状癌多见于滤泡状癌40~60中老年妇女生长缓慢，多为单发。肿块边缘清晰，可随吞咽活动。淋巴结转移罕见，多随血液流向肺和骨骼。
       3.髓样癌生长缓慢，质地坚硬，具有家族性，占该病的比例5％～10％。20％~30％患者潮红、顽固性腹泻、水样大便、病灶切除后腹泻停止，如复发或转移，腹泻再次出现。
       4.大多数未分化的老年人，表现为近年来甲状腺肿块或结节突然增加，生长迅速，硬固定，声音嘶哑、呼吸困难、饮食障碍和颈耳区疼痛，常伴有颌下淋巴结肿大。
       四、预防和康复
       1.颈部、气管前、气管两侧发现肿块的，应到肿瘤专科医院检查。
       2.开展抗癌普查，积极治疗甲状腺单发结节。
       3.甲状腺肿高发区居民注意科学调整饮食，选择碘盐，适量补充甲状腺素抑制甲状腺组织增生。
       4.积极防治甲状腺良性疾病，如单纯甲状腺肿大、甲亢等。
       5、情绪乐观，避免长期不良刺激，维持正常内分泌功能。
       6.尽量避免儿童期头颈部X线照射。，
       7、定期复查：甲状腺癌复发多在术后几年，应注意定期复查和定期自查，及时发现转移信号。
       8.甲状腺癌术后需要长期服用甲状腺素片，可以治疗和预防复发，因为甲状腺素可以抑制垂体甲状腺素的分泌，从而抑制甲状腺组织增生和疾病的发展。注意按时服药。
       五、预后
       甲状腺癌是一种不同于身体其他部位癌症的特殊疾病。它有其独特的临床特征。女性患者多，年轻人多，预后较好（但未分化癌除外）。特别是对于乳头状腺癌的年轻女性，如果及时治疗，大多数都可以治愈。文献报道，早期甲状腺癌的5年生存率可以达到90％以上。