变异性
心绞痛的主要原因与
冠状动脉痉挛有关。因此,在临床实践中,钙离子通道阻滞剂对变异性
心绞痛的治疗效果最好。常见的药物有硝苯地平、维拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。钙离子通道阻滞剂可防止钙离子内流,从而达到缓解冠状动脉痉挛的目的。硝苯地平等钙离子通道阻滞剂在服用后会导致心率增加,这对心率较快的心绞痛患者不利。这类患者可使用维拉帕米、氟桂利嗪等非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂。变异性心绞痛发作时没有固定规律。大多数患者在发病时表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛,并可伴有压迫感、紧缩感、濒死感等症状。疼痛可放射到下颌、左上肢、左肩背等部,大多数患者的疼痛症状可持续几分钟到十分钟左右。建议患者在发病时进行胸骨或心前区出现刀割样钝痛,并可伴有压迫感、紧缩感、濒死感等症状。