萎缩性胃炎的病因可能是环境因素和宿主因素长期协同作用的结果。常见因素如下:
幽门螺杆菌感染:是萎缩性胃炎的重要病因之一。自身免疫机制和遗传因素:在A萎缩性胃炎在恶性贫血家庭成员中的地位已得到证实PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。胃粘膜屏障功能减弱：幽门括约肌功能不全，十二指肠液、胆汁、胰液反流入胃，削弱胃粘膜屏障，使胃粘膜受到消化液的影响，产生炎症、糜烂、出血、粘膜上皮化生等病变。吸烟还会影响幽门括约肌功能，引起反流。胃粘膜损伤因子的作用:外源性因素，如长期摄入粗糙或刺激性食物、酗酒、高盐饮食、长期服用非甾体抗炎药等。，可长期反复损伤胃粘膜，导致炎症无法愈合。其他因素:慢性右心衰竭或肝硬化引起的门静脉高压，可引起胃粘膜充血缺氧。这些因素可以作用或协同幽门螺杆菌感染。萎缩性胃炎缺乏特殊的临床表现，也与病变程度不一致。常见的临床表现包括上腹胀、上腹痛、烧心、消化不良、大便异常、虚弱等症状。1.弱酸可用米醋。同时，多酶片或胰酶片也可用于改善消化不良症状。2.抗幽门螺杆菌治疗：萎缩性胃炎时，胃酸减少或缺乏，胃内细菌恶生，尤其是幽门螺杆菌，阳性率高。3.抑制胆汁反流，改善胃动力：消胆胺可复合反流至胃内胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸和溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流。它还可以给熊去氧胆酸。胃复安、吗丁啉、西沙比利等药物可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃和十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。4.增加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗力，保护胃粘膜。活血素也可以选择；或者硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等等。五肽胃泌素：可用于治疗低酸无酸或胃萎缩的萎缩性胃炎患者。
