巨幼细胞性贫血的中医辨证疗法

       巨幼细胞性贫血本病一般可分为心脾两虚、气血两虚、脾肾两虚三种，具体辨证治疗如下：

       1、心脾两虚型
       治疗：健脾益气，养血安神。
       方药：归脾汤加减。
       方为:黄芪、党参、白术、炒枣仁、当归、龙眼肉、熟地、白芍、五味子、甘草。黄芪、党参、白术、甘草甘温健脾益气:当归、白芍、熟地、龙眼肉滋阴养血；枣仁养血安神；五味子酸甘化阴。如果阴虚火明显，可以加丹皮、白薇、生地，用凉血熄火；脾虚不运、吃少便、腹胀明显的，可以加砂仁、陈皮、木香、焦三仙。

       2、气血两虚型
       治疗：补气养血。
       方药：八珍汤加减。
       方为:党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地。白芍、大枣、陈皮。方中党参、白术、茯苓、甘草、陈皮益气养脾；当归、熟地、白芍、补血养血；枣健脾养血，调和营卫。如果血虚明显，阴虚证明显，加入生地和枸杞滋阴生血；气虚明显的可以加黄芪；皮肤甲错明显伴痒的可以加红芍、浮萍、防风，凉血活血驱风。

       3、脾肾两虚型
       治疗：健脾益肾。
       方药：十四味建中汤加减。
       方为:党参、黄芪、茯苓、白术、熟地、白芍、麦冬、肉桂、附片、肉苁蓉、半夏、甘草。方中党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、半夏、麦冬健脾补中，益气生血；熟地、白芍、肉桂、肉苁蓉、附子补肾壮阳，填精生髓。腰痛下肢不仁者，可加川牛膝、鸡血藤，活血通络；腹胀大便松弛者，可补骨脂、吴茱萸补阳温。