宫内节育环的注意事项

       “环”由于体积小，放置在阴道深处，不易脱落，同一房间没有明显的异物感，对性生活影响不大，可以发挥很好的避孕作用，受到大多数人的喜爱。以下是放置节育器后的注意事项、副作用和并发症：

       1.放环后注意事项

       放环后休息两天，一周内避免重体力劳动，两周内禁止洗澡和性交。

       放环前几天可有少量阴道出血或轻微腰酸腹胀，几天内自然消失，无需治疗。如果出血和腹痛，应在治疗前找出原因。

       放环后，应在下一次月经后复查盆腔透视，也可使用B超检。3个月后再检查一次，然后每年复查一次。

       2.带环后的副作用或并发症

       (1)出血

       目前认为节育环增加纤维蛋白溶解酶活性是出血的主要原因6-氨基乙酸可以减少出血。少量不规则阴道出血不需要治疗；出血量大的人可以用药物止血。治疗无效者可取出环，出血时间长者需抗感染。

       (2)腰酸、腹坠

       宫缩可能是由于节育环过大或位置过低引起的。可以先尝试解痉药，如果无效，可以选择新环。

       (3)感染

       少数可因消毒或无菌操作不严格而引起上行感染。发生后，应先取环，再进行相应处理。

       (4)节育器嵌顿

       个别发育器可以嵌入子宫肌壁。浅的还可以用环钩拉出拉出；嵌入较深的，必须先将宫颈扩大到6~7然后将环带到宫颈口，用两把止血钳将环丝拉直切断，然后拔出。

       操作应缓慢温和。必要时可以B在超指导下钩取，以减少操作的盲目性。如果环嵌入很深，甚至已经穿出宫壁达到盆腔，应该剖腹产或腹腔镜取出。

       (5)节育器脱落

       它主要发生在带环的第一年，特别是在月经期间的前三个月。节育器的自然脱落与环太大、太小、不放在子宫底部、生产材料质量差、支撑不足、宫口松、劳动强度过高或月经过多有关。

       温馨提示：以上是关于使用节育环的注意事项、副作用和并发症的介绍，希望能引起家人的重视。

       参考文献：知情避孕与优生知识问答