发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
化学眼外伤的治疗必须分秒必争,不要耽误,应采取紧急措施,尽快清除致伤物,防止其扩散,常用的治疗方法如下:
1、冲洗:受伤后立即冲洗是最迫切、最有效的急救方法。一旦发生,用于冲洗的水源并不重要。只要水质清洁,水量充足,就可以使用任何水,争取时间。
二、中和液冲洗:现场冲洗后,应立即送往最近的医院,询问致伤物的性质,或使用pH试纸确定酸碱性质后(将雄蕊试纸放入结膜囊中,红色为酸,蓝色为碱),立即用中和液反复冲洗,碱性烧伤者可使用3%硼酸溶液中和冲洗,酸性烧伤者使用2%~3%碳酸氢钠溶液清洗。对于化学性质不明确的烧伤,可用生理盐水或新鲜制备的1:2万高锰酸钾溶液清洗。对于石灰烧伤者,不宜用酸性液体中和,以免钙盐沉入角膜影响视力,应使用0.5%充分冲洗地酸二钠溶液。
化学性眼外伤的护理方法
三、药物治疗:为了克服虹膜刺激症状及防止虹膜后粘连,宜用1%阿托品充分扩大瞳孔。局部应用抗生素眼膏和全身抗生素。注射在中和药球结膜下,可以中和和稀释浸入组织的化学物质,如碱性烧伤C,1mk每隔一天注射一次球结膜。也可以用自己的血1mk或血清1mk,球结膜下注射一次,可促进组织愈合,增强营养,保持角膜透明。此外,妥拉苏林也可以应用12.5~25mg注射结膜可改善局部血液循环,增强局部营养。
切开球结膜冲洗:对于严重化学损伤患者,如受伤面积大、结膜贫血重、角膜上皮大范围脱落,为了去除结膜下的化学物质,减少张力,改善球结膜血液运输,可立即切开球结膜,用大量中和液反复冲洗,在一定程达到解毒和预防角膜坏死的效果。
5.穿刺或冲洗前房:由于碱性物质迅速渗入前房,引起虹膜刺激反应,严重的碱烧伤应及时穿刺或冲洗。其目的是释放渗入眼睛的化学物质,减少前房渗透液对眼睛组织的腐蚀。同时,第二次房间水在前房穿刺后形成,对眼睛组织具有营养和保护作用。
6.激素的应用:对于更严重的酸碱烧伤,由于结膜和角膜上皮剥离,一般不提倡局部激素(如0.5可松眼药水),避免激素抑制角膜上皮再生。对局部反应严重者,可口服强松10mg,每天3 次,但需在医生的指导下进行。