(一)治疗
1.足够的广谱抗生素 早期使用足够有效的抗生素。血液培养有助于检测致病菌并选择合适的抗生素。口服抗生素至少需要4~6周才能控制全身和局部症状。
2.全身疗法 全身性支持疗法非常重要。
3.制动 急性型多为溶血性金黄色葡萄球菌，致病性强，椎间骨融合倾向强。一旦完全融合，就很少有后遗症状。亚急性和慢性致病菌毒性低，主要是白色葡萄球菌或其他细菌，不易产生骨融合，未来容易产生腰椎不稳定和反复急性发作。因此，建议在发病后或诊断后睡在石膏床或石膏腰带一侧的大腿上，以促进骨桥的连接。
4. 化脓性椎体骨髓炎以药物治疗为主，只有截瘫或大型椎旁流脓肿需要手术治疗。根据病情的需要和患者的一般情况，决定进行椎板减压、病变清除或脓肿排水。
(二)预后
早期诊断，早期治疗。选择有效、充足的抗生素和支持治疗，必要时选择手术治疗，一般预后较好。
