史-约综合征容易与哪些疾病混淆？

       1.急性眼-皮肤病变 葡萄球菌感染烫伤综合征易溶解毒性表皮坏死Stevens-Johnson综合征混淆。由于这两种疾病的治疗和预后种疾病的治疗和预后有明显的差异。儿童常发生葡萄球菌感染烫伤综合征。临床上，该患者皮肤压痛明显，全身毒性症状不明显。葡萄球菌感染烫伤综合征患者的表皮能迅速再生，恢复其屏障功能。未发现粘膜损伤，表皮剥离仅限于表面。该病的原因是葡萄球菌释放某种毒素，会对表皮造成损伤。对于葡萄球菌感染烫伤综合征，可以用适当的抗生素治疗。

       毒性表皮坏死溶解Stevens-Johnson与中毒性休克、川崎病、Leiner病和继发于其他疾病的红皮病相鉴别。另外还要注意热烧伤或中毒所引起的接触性皮炎。

       2.慢性眼病 毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征与瘢痕性天疱疮非常相似。瘢痕性天疱疮患者的睑球粘连较为常见，Stevens-Johnson综合征相对罕见。溶解型毒性表皮坏死Stevens-Johnson典型的皮肤病变有助于诊断综合征的慢性期。Stevens-Johnson综合征，眼粘膜可出现类似疤痕天疱疮的慢性疤痕，最长持续31年。疤痕天疱疮患者的粘膜活检可发现基底膜的线性免疫沉着物。

       慢性眼病的鉴别诊断还包括细菌、药物、变应原、化学烧伤、维生素A慢性角结膜炎和沙眼缺乏等。仔细询问病史是有帮助的Stevens-Johnson综合征的鉴别诊断。

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