脊柱侧弯的病因包括哪些方面

       脊柱侧凸的发病率不高，但不能被父母忽视。脊柱侧凸是一种症状，有导致脊柱侧凸的原因有很多，各有特点。为了使治疗有效，应区分类型和有针对性的治疗。

       脊柱侧凸根据病因可分为功能性或器质性，或非结构性和结构性。

       (1)非结构性脊柱侧凸

       1.姿势侧弯；

       2.腰腿盘突出症、肿瘤等腰腿疼痛；

       3.双下肢不等长引起;

       4.髋关节挛缩；

       5.炎症刺激(如阑尾炎)；

       6.歇斯底里侧弯。

       非结构性脊柱侧凸是指由某些原因引起的暂时性侧凸。一旦原因被消除，它就可以恢复正常，但长期存在的人也可以发展成结构性侧凸。一般来说，这类患者在平躺时通常会消失并拍摄X脊柱骨线正常。

       (二)结构性脊柱侧凸

       1.特发性

       最常见的，占总数的75％-85％，病因不明，所以称为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄，可分为三类。

       (1)婴儿型(0~3岁) ①自然治愈型;②进行型。

       (2)青少年型(4~10岁)。

       (3)青少年型(>10岁~骨骼发育成熟之间)。

       青少年是上述三种类型中最常见的。

       2.先天性

       (1)形成不良型 ①先天性半椎体；②先天性楔形椎。

       (2)分节不良型。

       (3)同时合并上述两种类型的混合型。

       先天性脊柱侧凸是由于胚胎期脊柱分节不完全、一侧骨桥或一侧椎体发育不完全或上述两个因素混合引起的，导致脊柱两侧生长不对称，导致脊柱侧凸。其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形，通常同时合并X脊柱发育畸形可在线上发现。

       3.神经肌肉性

       可分为神经源性和肌源性，是由神经或肌肉疾病引起的肌肉力量失衡，特别是脊柱旁肌左右不对称引起的侧凸。常见的原因瘫痪后遗症、脑瘫、脊髓空洞、进行性肌萎缩等。

       4.脊柱侧凸合并神经纤维瘤病。

       5.脊柱侧凸引起的间质性病变

       如马方综合征、先天性多关节挛缩等。

       6.获得性脊柱侧凸后天

       胸部手术引起的脊柱侧凸，如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸和胸部成形等。

       7.其他原因

       脊柱侧凸是由代谢、营养或内分泌引起的。