脊柱侧弯的后天原因

       青少年脊柱侧弯的发病率为青少年2-3％，这是一种并不少见的疾病，但其发病原因尚不清楚。青少年脊柱侧凸多见于10-18年龄起病，因为这是青少年身体生长发育的第二个最快的阶段。在这个阶段，脊柱畸形会随着儿童身体的发育而明显发展，尤其是女孩第一次月经时。

       脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病，一般是指脊柱有10度以上的侧弯。脊柱侧弯的原因主要分为先天性和后天性。先天性脊柱侧弯是由脊柱分节或形成不良引起的，更常见的是后天性发育、创伤和肿瘤引起的脊柱侧弯畸形。一般来说，青少年脊柱侧弯是指青少年特发性脊柱侧弯畸形，是所有脊柱侧弯类型中最常见的，占整个脊柱侧弯的发病率80％。

       成人脊柱侧弯是指发生在年龄二十岁以上的人身上的任何类型的脊柱侧弯病。患有成人脊柱侧弯的人骨骼已经发育成熟，与儿童脊柱侧弯患者相对比，在进行治疗与治疗方案选择方面有着明显的不同。

       成人脊柱侧弯包括先天性脊柱侧弯，发病于童年，但进入成年后疼痛和日益严重的畸形。其他原因包括胎儿先天性畸形、椎间盘退行性脊柱侧凸、创伤性脊柱侧凸（脊柱骨折）以及儿童瘫痪、肌肉营养不良或其他神经肌肉紊乱患者经常看到的神经肌肉脊柱侧凸。

       与儿童脊柱侧弯患者不同，成人脊柱侧弯患者的脊柱弯曲往往是背痛的原因，这往往是脊柱侧弯患者的主要症状。成人脊柱弯曲往往非常严重，而且往往是进行性的。此外，成人脊柱弯曲往往特别硬或僵硬，给保守治疗和手术带来困难。

       脊柱后天弯曲的原因：

       1.姿势和功能性脊柱弯曲：通常是由一些不正确的姿势引起的，通常是在学龄儿童中发现的。当患者平躺或用手握住单杠悬挂时，这种脊柱弯曲畸形并不严重。畸形会自动消失。

       2.神经病理性脊柱弯曲：脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、脑瘫等引起的肌肉张力不平衡。患者年龄越小，弯曲畸形越严重。

       3.骨质疏松性脊柱弯曲：骨质疏松性脊柱变形，使椎间隙不等宽，会引起脊柱弯曲。

       4.胸部病理性脊柱弯曲：儿童患有化脓性或结核性胸膜炎、肋胸膜过度增厚和挛缩；或儿童胸部成形术，扰乱脊柱发育平衡。它们都会导致脊柱弯曲。

       5.营养不良脊柱弯曲：维生素D患有佝偻病的儿童也可能有脊柱弯曲。

       参考文献：脊柱侧凸外科学、脊柱侧凸100问题