发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
由于脊柱僵硬,成人脊柱侧凸的矫形率会比青少年脊柱侧凸差,尤其是侧凸严重僵硬的患者。因此,对于成人脊柱侧凸患者,治疗原则是在适度矫形的基础上保持脊柱冠状面和矢状面的平衡,同时尽可能多地保留腰椎活动段,具体的侧凸矫形率不是最重要的。
这需要特别说明。同类型、同度数的青少年脊柱侧凸患者,其矫形率必须高于成人患者。
患者有三个弯曲,主胸弯曲+结构性胸弯+非结构性弯腰,我们做的是选择性融合主胸弯腰+上胸弯曲,弯曲不融合,目的是保持患者基本完整的腰椎活动,患者是武术爱好者,希望术后也能进行体育活动,要求术中尽量保持腰部灵活性。
所以。病人的术后片子看起来不直。
应该说,主刀陶惠人教授的关注点更多的在于患者术后的功能,其次才是是否矫直。功能良好的残留弯脊柱优于功能差的笔直脊柱。
患者术中弯腰未上内固定矫正,保持腰部活动,对未来生活活动影响不大,因此主弯曲矫正60%以上。
强调这一观点的原因是,一些患者及其家属只是从电影中看,会觉得矫形率不高,会觉得有些弯曲,质疑为什么不完全纠正。
患者实际上是因为拍摄角度问题1.61米增高到1.67米。
不同的治疗概念,注意术后矫正率或术后患者的生活质量,会有不同的固定方法,不同的治疗效果。在选择医生时,建议患者多与医生沟通,以获得最满意的治疗效果。