各种胃溃疡的临床症状-复禾疾病百科

大多数消化性溃疡患者都有典型的临床表现。症状的主要特性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。有些病人(约10-15％)通常缺乏典型的临床表现。以大出血和急性穿孔为首发症状。一些特殊类型的溃疡有自己的临床表现。以下是各种胃溃疡的临床表现。

1、复合性溃疡

胃和十二指肠同时有溃疡，称为复合性溃疡。主要是由于十二指肠溃疡，引起幽门排空障碍和胃窦积水，然后发生胃溃疡。复合性溃疡病程长，症状严重，易引起出血或幽门梗阻。

2、多发性溃疡

一般溃疡病例只有一个溃疡2～3同时存在的称为多发性溃疡。

3、巨大溃疡

如果溃疡直径大于2.0厘米，称为巨大溃疡。胃后壁穿孔和胰腺受累可并发，常被误诊为胰腺癌。

4、应激性溃疡

胃肠粘膜急性损伤、出血、糜烂、坏死是由创伤、大手术、颅脑疾病、严重感染或药物等因素引起的溃疡。这种疾病发生在应激后10天左右，可以发生在任何年龄，没有男女差异。发病前有创伤、大手术、严重感染等病史。经常出现上消化道出血、呕血、黑便，发病多为突然，往往无前驱征兆，不易止血。此外，还可能有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、酸回流等消化系统症状，但轻于一般胃、十二指肠溃疡。可通过胃镜检查或气钡双重朋友进行诊断。除治疗徐对症治疗外，还应积极治疗原发病。

5、吻合口溃疡

又称边缘溃疡，在胃或十二指肠手术后容易发生，多位于吻合口，呈圆形椭圆形溃疡，一般术后2-3年发生。

6、胰源性溃疡

又称胃泌索瘤或卓。胰腺是艾综合征β细胞瘤。主要是胃窦、十二指肠G细胞增生，分泌大量的胃泌素，导致多发性、难治性的消化性溃疡。主要症状为顽固性消化性溃疡症状，病程数年至数十年，也可发生爆发。溃疡多发，常发生在十二种指导，也可见于胃、食道、空回肠等。可通过胃酸、血清胃泌素、影像学检查等诊断。