中医辨证论治抑郁症

       抑郁症，又称抑郁症，是情绪障碍的主要类型。临床上可以看出，抑郁症与其情况不相称。抑郁症可以从抑郁到悲伤、自卑和抑郁，甚至悲观和厌倦世界。可以有自杀的尝试或行为。中医强调辨证论治，抑郁症的诊断和治疗也是如此。中医首先要辨别抑郁症的虚实，然后选择不同的处方进行治疗。

       一、抑郁症的实证

       1.肝气郁结者:见精神抑郁、胸闷、疼痛、腹胀、打嗝、不思考饮食、脉多弦细。治疗以疏肝理气为主，可选择四逆散治。

       方药及用法：烤甘草、烤甘实、柴胡、白芍各3克粉碎为末，白开水调服，每天1剂，分3次服用。

       方中柴胡散热解表，疏肝解郁；白芍平肝潜阳，养血敛阴，缓急止痛；破气消积，祛痰消痞，可泻脾气，调中焦运；甘草补中益气，清热解毒，缓急止痛，还可调和各种药物。这种方法可以收透解郁热、疏肝理气的功效。

       2.气郁化火上逆者:见头痛、头晕、胸闷、口苦咽干、苔黄舌红、脉多弦数，治疗清肝泻火。

       处方及用法:当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡6克，栀子、牡丹皮3克。每天一剂，水煎。当归补血养血，活血止痛；白术补脾益气，健脾燥湿；茯苓健脾补中，宁心安神；栀子清热除烦，泻火凉血；牡丹皮清热凉血，活血化瘀；柴胡、白芍、甘草的功效如上。这样可以清肝泻火，顺气解郁。

       3.痰气郁结者:见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下。治疗宜利气化痰，可选用半夏厚朴汤等方剂。

       方药及用法:半夏、厚朴10克，茯苓、生姜15克，紫苏叶6克。每天一剂，用水煎。方中半夏燥湿祛痰，降反止呕，消痞散节；厚朴燥湿行气，化痰降反；茯苓宁心安神；生姜温胃止呕，温肺止咳；紫苏叶理气宽，脾胃之气好。各种药物相互配合，具有利气化痰、宽中解郁的功效。

       二、抑郁症虚证

       1.久郁伤神者:见证精神恍惚，悲伤善哭，疲惫无力，治愈养心安神，可选择加味干麦枣汤。

       方药及用法:烤甘草10克，小麦30克，红枣5克，酸枣仁15克，远志、香附、柴胡、郁金、柠檬皮10克。每天一剂，用水煎。方中红枣补脾胃，养血安神；小麦、酸枣仁、远志都能养心安神，还能滋阴止汗，祛痰利窍；香附疏肝理气，解郁止痛；郁金活血，凉血清心；柠檬皮能理气健脾化痰，柴胡能疏肝解郁。这样可以养心安神，有安眠作用，疗效显著，药物可以随证加减。

       2.阴虚火旺者:见眩晕心悸、心烦易怒、失眠。治疗滋阴清火、养血软肝，可选择滋水清肝饮用。

       方药及用法:熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归10克、牡丹皮、栀子6克。每天煎一剂。方中熟地补血养肝，滋肾养阴，收汗固脱。其他药物的功效如上。这种方法可以滋肾水，清肝火，养血安神，对抑郁失眠有很好的治疗作用。