烧伤的治疗方法

       烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。85％左右烧伤不严重，可在家、诊所或医院急诊室治疗，但威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好去烧伤专科医院治疗。

       烧伤治疗原则：

       1.保护烧伤区，防止或尽可能清除外源性污染。

       防治低血容量和休克。

       治疗局部和全身感染。

       4.尽快促进伤口愈合，减少疤痕引起的功能障碍和畸形。

       5.防治多系统功能衰竭。

       烧伤的治疗方法：

       1.轻度烧伤:最好立即用冷水或冰水浸泡45min，伤口用手术肥皂清洗、清除和彻底清洗，去除水泡液体，然后用凡士林或磺胺啶银纱布覆盖伤口，然后用厚吸水棉包裹，绷带包裹；每2~3天更换一次敷料，检查是否有感染。头部、面部、会阴、单侧躯干烧伤，伤口感染严重，适用于暴露疗法。该方法需要室内清洁，空气循环良好，室温良好30℃左右，相对湿度40％左右，床上用品尽量消毒。避免伤口受压，定期翻身，尽量刹车关节。

       二、全身治疗：成人Ⅱ度或Ⅲ烧伤面积超过15％～20％，儿童烧伤面积超过10％的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支持疗法。

       3.烧伤感染治疗:感染是死亡的主要原因。创伤分泌物的颜色、气味和数量发生变化，特别是脓性分泌物、创面湿溶解或小虫咬变化，表明创面有感染迹象，应用抗生素治疗。如有必要，应进行脓液培养和药物敏感性试验。药物量应足够，早期药物，提倡静脉药物，必要时，可联合使用2~3种抗生素。如果有真菌感染，应进行抗真菌治疗。

       烧伤中医辨证选方：

       1、毒热炽盛

       治疗：清营凉血解毒。

       方药:清营汤加黄连解毒汤加减。水牛角粉10g，生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草15g。煎水，每天服用1剂2次。如果是热毒传心者，加入清心开窍产品，使用安宫牛黄丸或紫雪丹；热邪传肺者加入清肺化痰产品，如生石膏、川贝、鱼腥草等；如果热毒传肾，尿少或尿闭，加车前、白茅根、猪苓、泽泻；如果腹胀干燥，可以加入苦涩、厚实、大黄等。

       热伤阴

       解毒利湿，养阻清热。

       方药:解毒养阴汤加减。南北沙参20g，西洋参15g，石斛、玄参、佛手、黄芪、丹参12g，公英、麦冬、玉竹、银花、甘草10g，生苡仁20g。脾虚者宜调理脾胃，以参苓白术散加山药、扁豆、石斛；打嗝者加制半夏、柿蒂、竹茹。

       三、气血双虚

       治法：益气养血，健脾和胃。

       方药：八珍汤。20g，白术，茯苓各30g，当归、白芍、川芎、生地、丹参15g，红花、桃仁、生黄芪、甘草12g。每天煎一剂水。如果大便粘臭频繁，加葛根、白头翁、广木香、神曲等。呕血便血者，加入三七、白河、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。