关于吞咽困难的全面分析

       吞咽困难是指患者吃食物时非常费力，对喉咙有点刺激和疼痛的感觉。轻的人可能只会吞咽一点不舒服，重的人甚至不能吞咽食物。以下是吞咽困难的详细介绍。

       一、吞咽困难的原因

       1.中风

       2.脑性麻痹

       3.头颈部肿瘤

       4.头部外伤

       5.手术后吞咽神经功能受损

       6.例如：多发性硬化症(MS) 巴金森氏症(Parkinson Disease (ALS)等皆会导致舌头控制能力 减低致吞咽反射迟缓，咽喉蠕动降低.

       二、吞咽反射功能的测试

       1.请病人张口说 "一" 单词，观察口型是否偏移一侧，偏移表示正常.

       2.请伸出舌头，左右摆动是否可以移动一侧，这意味着正常

       3.请张口发 "啊" 的声音，看悬雍垂是否偏移，偏移是否正常

       三、吞咽训练技巧

       1.利用口腔运动刺激吞咽反射或喉咙运动来改善吞咽功能：当疾病稳定后，恢复期有吞咽唾液反射时，开始训练

       2.口腔和面部肌肉运动：如鼓励舌头顶部到上颚

       3.舌肌运动：舌上下左右前后运动

       4.口腔周围按摩：顺时钟按摩指腹

       5.咽部肌肉运动：吸一口气HAWK并持续4秒

       6.温度刺激训练：打碎冰，让患者进入口中，刺激两侧前咽弓，增加吞咽反射的敏感性

       四、吞咽准备和注意事项

       1.避免容易窒息和吞咽的食物，如蛋糕、干面包、花生酱、干土豆泥、饺子糯米和豆子、玉米粒、核果等；

       2.应特别处理纤维过长、有子有核的食物，或混合各种不同质地的食物(如果含有水果丁，汤里有菜有面) ；

       3.食物不要太稀，应采用细碎乳糜，避免过稠、过大的食物，以降低气管堵塞的风险。只有吞咽顺畅，没有咳嗽问题，才能吃含水量高的液体食物；

       4.如需由口进食流质也可添加,"快凝宝" 商业粘稠剂配方可使物体变稠，避免液体流入咽部窒息呼吸道；

       5.尽采坐姿60-90适度支撑颈部放松，头部向前倾斜。如果情况允许，应鼓励患者自己喂食；

       6.食物由健侧口腔喂养，不要使用吸管容易窒息，子慢慢喂；

       7.少量多餐可减少疲劳，有利于增加总营养素的摄入；

       8.进食完毕需检查口腔两颊内是否有食物残留并加强口腔清洁。

       我相信以上对吞咽困难的综合分析可以给你带来很多帮助。我们首先要做的是找出吞咽困难的原因。只有这样，我们才能达到最佳的治疗效果。同时，我们可以学习吞咽困难患者的吞咽方法。