发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
日常生活中，我们经常会因为咽喉不舒服导致吃不下饭，喝不下水。在医学上，这成为吞咽困难。
吞咽困难可发生在喉咙和食道病变时。吞咽困难是指正常的吞咽功能障碍，患者在吞咽、胸骨或剑突后有意识的粘附、停滞或梗死感。这是上消化道疾病的常见症状之一，其原因非常复杂，可由咽、食道或贲门的功能或器质性梗阻引起。
一、吞咽困难的可能原因
(一)吞咽困难的特点及伴随症状
吞咽困难是持续的和进行的。一开始，你不能进入固体食物，但后来你只能进入流质。最后，它发展到完全不能进食或食后呕吐后呕吐经常回流。呕吐物含有粘液，有时带血。
2.食管贲门失弛缓
吞咽困难多为间歇性发作。有时候一个人吃饭没有症状，情绪紧张往往会加重；有时候是由过冷、辛辣等刺激性食物引起的。几年后可以持续。常伴有食物回流或呕吐。
3.返流性食管炎(食管消化性溃疡)
吞咽困难在疾病早期是间歇性的，可伴有呕吐，而在晚期则是持续性和呕吐。进食或体位改变时，胃或胸骨后有意识的疼痛和灼烧感，也可伴有打嗝或呕血。
4.食道良性狭窄
先天性狭窄通常位于食道中部，轻度无症状，重度出生后几天至几周有吞咽困难和呕吐。后天性常见于后期或由于腐蚀剂、炎症或溃疡、创伤、手术或异物，主要症状为进行性吞咽困难，持续数周或数月，固体饮食逐渐改为半流质或流质，由于后天性食管狭窄可恶变化，应注意食管癌的识别。
5.弥漫性食管痉挛
老年人很常见，病因不明。吞咽困难往往是短暂的间歇性发作，常伴有胸骨后疼痛，可突然出现在餐厅和睡眠中，有时是由冷风引起的。严重者必须与心绞痛进行鉴别。
6.食道内异物
常见的异物包括骨块、硬币、果核、假牙等，可以停留在食道的任何部位，主要是颈部食道。主要症状是不同程度的吞咽困难和吞咽疼痛，严重不能进食，轻度可进入半流质，有时伴有呼吸困难，特别是儿童容易发生，往往唾液增加。胸部食道中没有异物，这有助于区分异物的位置。
7.食道憩室
在早期阶段，没有症状或只有轻微症状，逐渐出现轻度吞咽困难。如果你想咳嗽或喉咙有异物感，从喉咙排出的厚粘液可以含有唾液。在后期，吞咽困难明显，容易因姿势变化而吞咽。有时很难吞咽液体，而固体食物更容易。吞咽可伴有胸骨后疼痛和不适，食物呕吐，如呕吐物含有前餐食物，有些病例可以在一定位置排空睡室，应考虑疾病的可能性。
8.贲门痉挛
吞咽困难多于几个月后的疼痛。随着吞咽困难的逐渐加重，疼痛可以减轻。早期吞咽困难是阵发性的，后期是持续的。
此外，由各种原因引起的口咽炎或口咽损伤、扁桃体周围脓肿或咽后壁脓肿、某些神经系统疾病或肌病以及邻近器官引起的外部压迫都会导致吞咽困难。这些疾病通常有明确的病史和症状或典型的体征，因此不难诊断。
吞咽困难并不是一种很难治疗的疾病，但它给患者带来了很多痛苦。当我们也面临吞咽困难时，我们可以分析可能的原因来解决我们自己的问题。
