发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
实验室检查是本病早期诊断的主要依据,主要包括病毒分离、血清学特异性抗体检测等。
1.病毒分离 应早期进行CVB分离培养可以提高病原体的阳性检出率。标本可选择儿童分泌物(咽拭子、直肠拭子、粪便等)、血液、脑脊液和组织细胞Hela细胞和人胚肺成纤维细胞代相传,直到细胞出现( )~( )病变呈阳性。但应强调:
(1)病毒必须从儿童体液(血液、脑脊液、心包液等)或尸检器官组织中分离。
(2)一些典型的临床综合征(如脑膜炎、心肌炎等。),只有从咽拭子和粪便中重复分离相同的血清病毒才有诊断价值。
2.血清学检测 CVB血清学检查的主要应用方法是中和试验和间接免疫荧光技术。中和试验是一种检测病毒在活体或细胞培养中被特定抗体中和失去感染性的方法,用于检测儿童血清中抗体的生长或检测人群中隐性感染后抗体的水平。中和抗体特异性高,维持时间长,适合流行病学调查。间接免疫荧光试验常用于临床实践。免疫荧光技术不仅可以直接检测病毒抗原,还可以通过间接免疫荧光试验进行测定CVB抗体,即特异性IgM,后者是临床上有效快速的血清学诊断手段。
3.PCR检测斑点杂交 自1980年以来,外国学者将分子病毒技术应用于病毒病原学诊断,并通过核酸杂交检测血清和心肌标本中的肠道病毒DNA及RNA,该方法敏感性强,特异性高,特点快,适用于临床应用。
4.骨髓检查 颗粒和红系增生活跃,巨系受抑,少数病情严重者红系增生低。
1.心电图检查 显示低压,T波低平或倒置,P-R延长时间和各种心律失常。
2.超声检查 可能有广泛的心肌损伤。
3.X线检查 胸片显示肺纹理增强,斑片状阴影。