小儿骨与关节结核应该做哪些检查?

       实验室检查缺乏特异性指标。在病变活动期间,血液沉积增加较快,白细胞计数正常或略有增加。结核菌素阳性试验对未接种卡介苗的儿童有重要的参考价值。脓液和滑液的阳性培养可以确定,但假阴性率较高。

       X线检查对诊断这种疾病具有重要意义。在松骨中心结核的早期阶段,局部骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状变化。然后可以看到游离死骨,其形状呈椭圆形,密度高于周围松散,死骨吸收后可以看到骨孔。边缘松骨结核表明有限的溶骨损伤,边缘略致密。

小儿骨与关节结核应该做哪些检查?

       密集型骨结核主要是髓腔内溶性骨损伤,骨膜形成新骨。单纯滑膜结核只表现为骨质疏松症和局部软组织肿胀。除上述表现外,早期全关节结核还可见关节表面模糊和不规则损伤。晚期全关节结核的关节边缘大多模糊和损伤,关节间隙狭窄或消失,常合并关节脱位和畸形。椎体结核可见脊柱生理曲线变化、椎体损伤、椎间隙变窄或消失。由于脓液扩散到两侧,椎体两侧软组织的阴影增宽或钙化。

           

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