细粒棘球蚴病应该做哪些检查？

       1.大多数血象 白细胞计数正常。嗜酸性粒细胞略有增加。

       2.免疫学检查

       (1)皮内试验(Casonis试验):用人或羊包虫囊液抗原0.1～0.2ml皮内注射，15min局部丘疹后显著增加，周围出现红晕，可出现伪足(即时反应)；12~24h然后是皮下红肿和硬结(延迟反应)。试验操作简单快捷，但可能有假阴性和假阳性反应，阳性率达到70％～95％，与结核病、囊虫病和肺吸虫病有交叉反应。

       (2)血清免疫学试验包括琼脂扩散、对流免疫电泳、间接凝血和酶联免疫吸附(ELISA)、酶联免疫电转印迹(enzyme-linked immunoelectro-transfer bolt，EITB)等，其中以ELISA与EITB灵敏度和特异性高，可检测血清抗体水平低的患者。上述血清免疫学试验的阳性率高于肺包虫病；包虫病破裂高于完整者；多发性包虫病高于单个，但可与囊虫病交叉反应。

       （3）循环抗原测定：循环抗原检测具有重要的诊断价值，但存在敏感性低、特异性差的缺点。单克隆抗体的应用可以提高其敏感性和特异性。双抗体三明治通常被使用ELISA。

       1.超声检查 B超声检查具有简单、快速、无损伤的优点。可以看到肝内边缘清晰的圆形囊肿，可以测量其部位、大小和数量，有时可以看到母囊中子囊和囊中头部的光点。

       2.X 肺包虫囊患者X线胸片可以看到不同大小、孤立或多个圆形或椭圆形的阴影，边缘清晰均匀。

       3.CT 肝、肺细粒棘球虫病可见边缘光滑均质的囊性阴影。对包虫囊的准确定位、尺寸测量和计数都是可靠的。

       4.MRI检查 包虫囊病灶T1均匀的低信号出现在加权像上T2加权像为高信号，质子密度像为低信号，部分为等信号。在囊性包虫病的诊断中CT相比并无更多优越性。